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突聾,離你并不遙遠
發表時間:2019-04-15 來源:健康報

□北京協和醫院耳鼻喉科主任 高志強

  都市熙熙攘攘,聲浪不絕于耳,工作硝煙四起,精神持續緊繃……越來越多的上班族在與日俱增的工作壓力、睡眠缺乏和用耳過度中發生耳鳴甚至突聾,然而大多數人對此漠不關心,只當是一過性的癥狀,錯過就醫黃金期,導致不可逆的聽力下降。事實上,突聾離我們并不遙遠,切莫忽視聽力健康。

  突聾,又叫急性特發性、感音神經性聽力下降,急性指的是發病在72小時以內,特發性指的是病因不明。目前,突聾的病因尚未完全明確,常見因素主要包括血管因素、病毒感染、自身免疫性疾病、傳染性疾病和腫瘤等。突聾多中心研究表明,突聾發病率正在逐步升高,雖然突聾一般發病于老年人,但最近有調查發現,突聾的發病人群正在逐步年輕化,很多年輕的職場人甚至學生群體也加入“突聾大軍”。

  臨床上約90%的突聾患者伴有耳鳴,50%的患者伴有耳悶、耳脹,30%的患者伴有眩暈或頭暈,甚至有部分患者會伴有焦慮、抑郁等精神癥狀。一般來說,耳鳴的出現就可能是一個信號,它提示您可能過勞,需要休息。但是,仍然有很多突聾患者以為自己只是上火,盲目吃上幾天去火藥,貽誤最佳治療時機。因為當內耳缺血缺氧到一定程度后,耳內毛細胞損傷便不可逆,就可能成為永久性耳聾。

  為了最大限度地預防突聾,平常應努力舒緩精神壓力,保持情緒穩定,切忌暴怒狂喜;保持規律的作息,切忌長期疲勞過度;盡量減少使用耳機的頻次并降低音量;一旦懷疑突聾,應及時到醫院就醫。

  在日常生活中,所處環境聲音不得超過90分貝;為保證正常的工作和學習,環境聲音不得超過70分貝;為保證良好睡眠,聲音則不得超過20分貝。如需使用耳機,應盡量選擇在安靜環境中佩戴耳機或選用降噪耳機,這樣既可以減少對外界噪聲的吸收,也無需將音量調得太高。耳機音量盡量控制在60分貝以內。高音量或許在短時期內無法被察覺,日積月累就會對耳朵內部結構產生影響。

  突聾的藥物治療主要有糖皮質激素,也叫類固醇激素,是治療突聾的一線首選藥物。其次是抗凝和降纖藥物,以及營養神經類藥物。醫生會根據患者病情,制定聯合用藥的方案。如果治療效果不佳,聽力損失到了重度或極重度感音神經性聾,那么在一定的時間后還可以借助聽力輔助設備,如佩戴助聽器和人工耳蝸植入等。


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